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【基金监管】乌拉特中旗2022年“打击欺诈骗保 维护基金安全”专项行动典型案例(十三)

  • 来源:乌拉特中旗医保局
  • 时间:2023-02-01 17:25
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  乌拉特中旗某定点医疗机构违规行为典型案例
  违规事实:2022年3月3日至3月4日,乌拉特中旗医疗保障局“打击欺诈骗保专项行动”检查组对乌拉特中旗人民医院检查中发现存在过度检查、分解项目收费的问题。违反《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条(二)违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务;第三十八条(三)重复收费、超标准收费、分解项目收费。
  处罚依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条(二)、(三)。
  处罚结果:责令乌拉特中旗人民医院对2020年1月1日至2022年3月4日期间内发生的违规费用主动上缴乌拉特中旗医疗保障局并提交自查整改报告。
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【基金监管】乌拉特中旗2022年“打击欺诈骗保 维护基金安全”专项行动典型案例(十三)

发布日期:2023年02月01日 来源:乌拉特中旗医保局
 
  乌拉特中旗某定点医疗机构违规行为典型案例
  违规事实:2022年3月3日至3月4日,乌拉特中旗医疗保障局“打击欺诈骗保专项行动”检查组对乌拉特中旗人民医院检查中发现存在过度检查、分解项目收费的问题。违反《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条(二)违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务;第三十八条(三)重复收费、超标准收费、分解项目收费。
  处罚依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条(二)、(三)。
  处罚结果:责令乌拉特中旗人民医院对2020年1月1日至2022年3月4日期间内发生的违规费用主动上缴乌拉特中旗医疗保障局并提交自查整改报告。
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