【基金监管】乌拉特中旗2023年
“打击欺诈骗保 维护基金安全”专项行动典型案例
违规事实：2023年9月1日，乌拉特中旗医疗保障局对乌拉特中旗王俊义眼科诊所检查中发现其存在串换诊疗项目的违规行为。
处罚依据：《乌拉特中旗基本医疗保险定点药店服务协议》第四十条乙方在执行医保保协议中有下列行为的，甲方给予约谈、警告并追回违规费用，协办议有效期内累计出现两次违规的中止协议一个月，期间应按甲方方要求认真整改，整改合格的恢复协议。（十）违反其他法律法规及医保政策规定的。
处罚结果：责令乌拉特中旗王俊义眼科诊所对2023年7月1日至2023年8月31日期间内发生的违规费用主动上缴乌拉特中旗医疗保障局并提交自查整改报告。
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【基金监管】乌拉特中旗2023年
“打击欺诈骗保 维护基金安全”专项行动典型案例
发布日期：2023年09月07日
来源：医疗保障局
违规事实：2023年9月1日，乌拉特中旗医疗保障局对乌拉特中旗王俊义眼科诊所检查中发现其存在串换诊疗项目的违规行为。
处罚依据：《乌拉特中旗基本医疗保险定点药店服务协议》第四十条乙方在执行医保保协议中有下列行为的，甲方给予约谈、警告并追回违规费用，协办议有效期内累计出现两次违规的中止协议一个月，期间应按甲方方要求认真整改，整改合格的恢复协议。（十）违反其他法律法规及医保政策规定的。
处罚结果：责令乌拉特中旗王俊义眼科诊所对2023年7月1日至2023年8月31日期间内发生的违规费用主动上缴乌拉特中旗医疗保障局并提交自查整改报告。
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