医保局邀社会监督员参与监督 筑牢基金安全防线
2025年12月18日,为进一步健全“五位一体”基金监管机制,凝聚社会监督合力,乌拉特中旗医疗保障局邀请医保基金社会监督员,深入辖区定点零售药店开展日常监督检查,以多元监管守护群众“看病钱、救命钱”。
本次检查采用突击检查的方式,监督员与医保执法人员组成联合检查组,聚焦药店经营关键环节精准发力。重点核查药品进销存台账与实物库存一致性,确保药品来源可溯、去向可追;现场核验执业药师在岗履职情况,杜绝“挂证”缺位等问题;细致比对医保结算数据与销售记录,严查串换药品、套刷医保卡等违规使用基金行为。检查中,监督员充分发挥贴近群众、熟悉民情的优势,既记录违规线索,也收集参保群众对医保服务的意见建议,实现监督与服务双向发力。
此前,旗医保局已通过专题培训提升监督员政策素养和监督能力,明确监督职责与纪律要求。此次邀请社会监督员参与日常检查,是对现有监管模式的有效补充,构建起专业监管与社会监督协同联动的新格局。下一步,旗医保局将持续完善社会监督机制,常态化邀请监督员参与各类监管行动,推动医保基金监管无死角、全覆盖,确保基金安全规范运行。
医保局邀社会监督员参与监督 筑牢基金安全防线
2025年12月18日,为进一步健全“五位一体”基金监管机制,凝聚社会监督合力,乌拉特中旗医疗保障局邀请医保基金社会监督员,深入辖区定点零售药店开展日常监督检查,以多元监管守护群众“看病钱、救命钱”。
本次检查采用突击检查的方式,监督员与医保执法人员组成联合检查组,聚焦药店经营关键环节精准发力。重点核查药品进销存台账与实物库存一致性,确保药品来源可溯、去向可追;现场核验执业药师在岗履职情况,杜绝“挂证”缺位等问题;细致比对医保结算数据与销售记录,严查串换药品、套刷医保卡等违规使用基金行为。检查中,监督员充分发挥贴近群众、熟悉民情的优势,既记录违规线索,也收集参保群众对医保服务的意见建议,实现监督与服务双向发力。
此前,旗医保局已通过专题培训提升监督员政策素养和监督能力,明确监督职责与纪律要求。此次邀请社会监督员参与日常检查,是对现有监管模式的有效补充,构建起专业监管与社会监督协同联动的新格局。下一步,旗医保局将持续完善社会监督机制,常态化邀请监督员参与各类监管行动,推动医保基金监管无死角、全覆盖,确保基金安全规范运行。