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【基金监管】乌中旗医保局开展打击欺诈骗保专项检查

  • 来源:医疗保障局
  • 时间:2023-09-07 08:35
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  近日,乌拉特中旗医疗保障局在全旗范围内开展2023年第三季度打击欺诈骗保专项检查。

  本次检查的内容主要是:1、为非定点零售药店提供刷卡记账服务,诱导参保人员购营养保健品、化妆品、生活用品及其他违法违规行为。2、为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利。3、伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、计凭证、电子信息等有关资料。4、诱导、协助他人冒名或者虚假购药,提供虚假证明材串通他人虚开费用单据。5、聚敛盗刷医保卡,套取现金,串换药品、医用耗材。6、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算问题。
  对检查中发现存在串换药品、“进销存”不相符问题的个别定点药店,检查组当场如实记录、并由检查组成员和药店负责人共同签字确认。针对发现的问题,医保局要求该医药机构立即进行整改,并抓好落实,避免类似情况再次发生。
  通过此次专项检查,强化了医保政策宣传,进一步引导医疗机构规范和合理使用医保基金。 
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【基金监管】乌中旗医保局开展打击欺诈骗保专项检查

发布日期:2023年09月07日 来源:医疗保障局

  

  近日,乌拉特中旗医疗保障局在全旗范围内开展2023年第三季度打击欺诈骗保专项检查。

  本次检查的内容主要是:1、为非定点零售药店提供刷卡记账服务,诱导参保人员购营养保健品、化妆品、生活用品及其他违法违规行为。2、为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利。3、伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、计凭证、电子信息等有关资料。4、诱导、协助他人冒名或者虚假购药,提供虚假证明材串通他人虚开费用单据。5、聚敛盗刷医保卡,套取现金,串换药品、医用耗材。6、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算问题。
  对检查中发现存在串换药品、“进销存”不相符问题的个别定点药店,检查组当场如实记录、并由检查组成员和药店负责人共同签字确认。针对发现的问题,医保局要求该医药机构立即进行整改,并抓好落实,避免类似情况再次发生。
  通过此次专项检查,强化了医保政策宣传,进一步引导医疗机构规范和合理使用医保基金。 
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